主治医师(外科学)考试模拟试题1

5189.女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验(－)，双膝关节活动范围0°-10°-95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成v 最有可能的

A.骨性关节炎

B.类风湿性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.化脓性关节炎

E.创伤性关节炎
v

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5181.男性，52岁，左胫腓骨开放性骨折，伤口不愈合两年，半年前从伤口窦道排出小骨块两个，无发热。X线片见：胫骨下三分之二变粗，密度增高，无骨折，骨髓腔内有1cm×0．5cm高密度阴影，周围有透亮带v 最为可

A.钻孔术

B.窦道切除术

C.蝶形手术

D.截肢术

E.病骨段切除术
v

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5182.某人在车祸中造成左小腿中下段外伤，疼痛、流血、异常活动，被人简单包扎后立即送到附近医院，经检查发现小腿中下段胫腓骨骨折，诊断小腿中下段开放性骨折。v 如果此人伤口1cm，为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折，

A.清创后按照闭合骨折处理，石膏固定

B.清创钢板固定

C.清创交锁髓内针固定

D.清创后外固定架固定

E.清创后小夹板固定
v

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5183.男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。v 该

A.骨关节炎

B.滑膜软骨瘤病

C.关节内游离体

D.关节面撕脱性骨折

E.痛风性关节炎
v

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5185.35岁女性，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征(+)。v 临床诊断首先考虑

A.右肩周软组织损伤

B.右肩关节前脱位

C.肱骨外科颈骨折

D.肱骨解剖颈骨折

E.肩锁关节脱位
v

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5176.15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热。查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴"葱皮样"

A.有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史

B.有无左下肢外伤史

C.有无左小腿局部红、肿、热、痛病史

D.疼痛是否在夜间加重

E.服用阿司匹林控制疼痛的效果如何
v

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5177.男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，

A.缺血性脑卒中

B.颈部软组织损伤

C.脊髓型颈椎病

D.颈椎结核

E.周围神经炎
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5179.男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。v 病人可能发生下列哪项损伤

A.尺神经损伤

B.正中神经损伤

C.屈拇指肌断裂

D.屈拇指肌粘连

E.左手诸关节废用性强直
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5180.男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1．5年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。v 在下列检查中可能并存的体征是哪一项

A.跟腱缺损

B.跟腱挛缩

C.小腿不等长

D.跟骨外翻

E.跟腱钙化
v

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5171.女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力，食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，血沉60mm／h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折，中央存在骨质破坏v 如果患者最终被确诊为胸椎结核，两个月后

A.运动无力

B.感觉异常

C.膀胱括约肌功能障碍

D.肛门括约肌功能障碍

E.以上都不是
v

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