JAHA：注意啦“单身狗”的心血管死亡风险更高

　　据美国心脏协会（JAHA）上发表的一项研究显示，相比于接受心导管插入术的已婚冠状动脉疾病（CAD）患者，未婚患者的死亡风险更高。

　　该研究旨在分析婚姻状况与心血管疾病预后之间的关系。研究人员共分析了6051名接受心导管插入术的患者数据，患者平均年龄63岁，64％为男性。采用自填问卷法收集患者的婚姻状况信息。按患者的婚姻状况可分为：已婚（n = 4088）、离婚/分居（n = 842）、丧偶（n = 670）和未婚（n = 451）。中位随访3.7年。

　　结果显示，随访期间全因死亡发生率为18％，11％患者死于心血管相关原因，4.5％发生心肌梗死。与已婚者相比，未婚者的心血管死亡（HR = 1.45；95％CI，1.18-1.78）、全因死亡（HR = 1.24；95％CI，1.06-1.47）和心血管死亡或心肌梗死（HR = 1.52；95％CI，1.27-1.83）风险更高。调整药物治疗、职业和学历等因素后，婚姻状况与不良结局之间显著相关。

　　图1 Kaplan–Meier曲线。A：全因死亡，B：心血管死亡，C：心血管死亡或心肌梗死。

　　研究人员表示，婚姻状况与心血管疾病高危患者的心血管结局密切相关，未婚人群的死亡率较高。导致这种风险增加的机制需要进一步研究。在管理未婚的CAD患者时，需考虑患者的心理状况，并要更积极的随访和治疗。

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