临床执业医师技能考试病史采集模拟题详解（4）

题目23
要病史：男性，60岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时。
请按标准住院病历要求，围绕以上主述，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。 

标准答案:
请核对您的答案，并根据以下内容给自已打分：

(一)现病史的采集：共10分 
 1．发病诱因：是否有剧烈运动。(1分)
 2．胸痛放射部位、持续时间、加重及缓解因素。(3分)
 3．胸痛与呼吸、咳嗽、体位的关系，与吞咽的关系。(2分)
 4．伴随症状：有无心慌、冷汗，皮肤苍白、呼吸困难、头晕，有无神志改变。(2分) 
 5．发病以来的一般情况：饮食情况，大小便情况等。(1分)
 6．诊疗经过：是否就诊过，相应的影像学检查和心电图检查及结果，应用过何种治疗及效果。(2分) 
(二)相关病史：共3分
 1．药物过敏史及外伤手术史。(1分) 
 2．与该病有关的其他病史：有无高血压、高血脂、糖尿病病史及吸烟、饮酒情况，有无相关疾病家族史。(2分)
(三)问诊技巧得分：
 1．能围绕病情询问 。(1分)
 2．条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。(1分)

题目24
简要病史：女性，66岁，咳嗽、咳痰、气喘加重3天。神志不清1天，即往有慢喘支20年。
请按标准住院病历要求，围绕以上主述，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。 

标准答案:
请核对您的答案，并根据以下内容给自已打分：

(一)现病史的采集：共10分 
 1．发病诱因：有无呼吸道感染，使用镇静剂等。(1分)
 2．咳嗽的性质，声调，痰的性状，有无痰中带血，喘息的特点。(2分)
 3．意识障碍的程度，出现的时间，有无抽搐。(2分)
 4．伴随症状：发病前有无发热，恶心、呕吐等。(2分)
 5．发病以来的一般情况：饮食情况，睡眠大小便情况等。(1分)
 6．诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查所见及结果，应用过何种治疗及效果。(2分)
(二)相关病史：共3分
 1．药物过敏史及外伤手术史。(1分) 
 2．与该病有关的其他病史：有无心脏病、高血压病、糖尿病病史，有无其它肺病及肝病史。(2分)
(三)问诊技巧得分：
 1．能围绕病情询问。(1分)
 2．条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。(1分)

题目25
要病史：患者，男性，24岁，发热伴鼻塞1天。
请按标准住院病历要求，围绕以上主述，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。 

标准答案:
请核对您的答案，并根据以下内容给自已打分：

(一)现病史的采集：共10分
 1．发病诱因：受凉、饮酒、季节关系等等。(1分)
 2．发热的程度、热型、有无寒战、大汗等症状、发热的诱因。(2分)
 3．鼻塞的性质，有无鼻分泌物。(2分)
 4．伴随症状：有无咳嗽、胸痛、咽痛、头痛、喷嚏等。(2分)
 5．发病以来的一般情况：体重、饮食情况、小便情况等。(1分)
 6．诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，应用过何种治疗及效果。(2分)
(二)其它相关病史：共3分
 1．有无药物过敏史，手术史。(1分)
 2．耳鼻喉科相关疾病病史等。(2分)
(三)问诊技巧得分：
 1．能围绕病情询问。(1分)
 2．条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。(1分)

题目26
要病史：患者，男性，38岁，反复上腹部疼痛15年，黑便1天。
请按标准住院病历要求，围绕以上主述，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。 

标准答案:
请核对您的答案，并根据以下内容给自已打分：

(一)现病史的采集：共10分
 1．发病诱因：受凉、饮酒、进食关系等等。(1分)
 2．腹痛的规律、性质、加重和缓解的因素。(2分)
 3．大便的色泽、量、性状、次数等。(2分)
 4．有无返酸、打膈、呕血、心慌、头晕等伴随症状。(2分)
 5．发病以来的一般情况：体重、饮食情况、小便情况等。(1分)
 6．诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，应用过何种治疗及效。(2分)
(二)其它相关病史：共3分
 1．有无药物过敏史，手术史。(1分)
 2．是否有过慢性胃肠病、肝病史等，是否有服非甾体类消炎药史。(2分)
(三)问诊技巧得分：
 1．能围绕病情询问。(1分)
 2．条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。(1分)

题目27
病史：男性，60岁，进行性吞咽困难半年。
请按标准住院病历要求，围绕以上主述，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。

标准答案:
请核对您的答案，并根据以下内容给自已打分：

(一)现病史的采集：共10分 
 1．发病诱因，饮食习惯，居住地区等。(2分)
 2．吞咽困难的特点，与饮食的关系，持续时间与缓解因素。有无消瘦，呕吐、反酸、烧心等。(3分)
 3．伴随症状：有无胸痛及呼吸困难，有无发热咳嗽及心悸等。(2分)
 4．发病以来的一般情况：饮食情况，大小便情况等。(1分)
 5．诊疗经过：是否就诊过，相应的影像学检查和其它检查及结果，应用过何种治疗及效果。(2分)
(二)相关病史：共3分
 1．药物过敏史及外伤手术史。(1分) 
 2．与该病有关的其他病史：神经性厌食、结核病、反流性食管炎、胃肠疾病等。(2分)
(三)问诊技巧得分：
 1．能围绕病情询问。(1分)
 2．条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。(1分)

题目28
要病史：男性，50岁，间断大便带血和排便不畅感3个月。

 1/2    1 2 下一页 尾页

• 上一篇：临床执业医师技能考试病史采集模拟题详解（3）
• 下一篇：2008年临床执业医师考试真题及答案（第一单元）