2008年临床执业医师考试真题及答案（第一单元）

1．《执业医师法》明确规定，医师在执业过程中应当履行的职责是：E
A.以病人为中心，实行人道主义精神
B．防病治病，救死扶伤
C.遵守职业道德，保护患者隐私
D.树立敬业精神，尽职尽责为患者服务
E.防病治病，救死扶伤，保护人民健康

2．对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁，殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用 D
A.《执业医师法》
B.《医疗机构管理条例》
C.《医疗事故处理条例》
D.《治安管理处罚条例》
E.《刑法》

3．《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的根据是 D
A.行为主体特定性
B.医疗活动的违法性
C.诊疗护理的过失性
D.对患者人身造成的危害程度
E.医疗过失同损害后果的因果关系

4．婚前医学检查的疾病不包括 E
A.严重遗传性疾病
B.精神分裂症
C.狂躁抑郁型精神病
D.艾滋病
E.职业病
5．未取得母婴保健技术相应合格证书，出具有关医学证明的，给予行政处罚应包括 B * 协和书1138，（未取得国家颁发的有关合格证书的，有下列行为之一，县级以上地方人民
Zhengfu卫生行政部门应当予以制止，并可以根据情节给予警告或者处以罚款，行为包括出具本法规定的有关医学证明的）
A.停业整顿
B.罚款
C.没收非法所得
D.取消执业资格
E.吊销执业证书

6．医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是 A 协和书1143
A.属地管理
B.层级管理
C.级别管理
D.特别管理
E.专门管理

7．按照《献血法》的规定，表述错误的是 C 协和书1197
A.血站是采集、提供临床用血的机构
B.血战是不以营利为目的的公益性组织
C.血站应当义务无偿为患者提供血液
D.设立血站必须经省级以上人民Zhengfu卫生行政部门批准
E.血站的管理办法由国务院卫生行政部门制定

8．医疗机构药剂人员调配处方时的错误行为是 B
A.处方必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改
B.处方所列药品缺货时用同类药品代用
C.对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配
D.对有超剂量的处方，应当拒绝调配
E.必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配

9．为保证儿童及时接受预防接种，医疗机构与儿童的监护人员应当 E
订立合同
共同协商
？
？
相互配合
10.根据《临床输血技术规范》有关〈〈临床输血申请单〉〉规定，表述错误的是：B 协和书1199
A申请单由经治医生填写
B患者及其家属在上面签字
C由主治医生核准签字
D连同患者血样在预定输血日前送交输血科（血库）备血
E输血科（血库）留血备查
11.在实施三级预防时，重点在第一级预防，同时兼顾二三级预防的疾病是：D
A急性阑尾炎
B流行性感冒
C食物中毒
D冠心病
E肺炎
12.在流行病学调查中，系统抽样的方法是：C
C．按照随机原则抽取调查单位

13流行病学的三类偏倚：C选择/信息/混杂偏倚    协和书1263

14.需要流验检疫和医学观察的时限取决于传染病的 E 协和书1266.
A传染期
B恢复期
C临床症状期
E潜伏期
15.对于已经有戒烟意愿的吸烟者应该立即采取措施的是：D，* 不确定，大部分选这个。
A帮助其了解戒烟的危害
B宣传戒烟的好处
C提供戒烟的药物
D帮助确定戒烟日期
E安排随访
16.比较身高和体重两组数据变异度的大小宜用：A
A变异系数
B方差
C极差
D标准差
E四分位数间距
17.在噪声对听觉系统损伤的发病过程中，最具特征性的表现是；D 协和书1212
A早期高频段听力下降
B早期属于功能性听觉敏感性下降
C晚期听频段听力下降
D听阈升高在后期不能恢复到正常的水平
E听力下降呈递减性，选快后慢
18.不属于环境对人类健康影响危险度的评价的是 C * 协和书1211
A危害鉴定
B暴露鉴定
C危险度检测
D剂量-反应关系评定
E危险度特征分析
19.均数为0，标准差为1的分布是 B 协和书1244
A正态分布
B标准正态分布
C正偏态分布
D负偏态分布
E，？
30.不属于医学心理学研究分支的是 C 协和书1298
A临床心理学
B健康心理学
C发展心理学
D神经心理学
E护理心理学
31.思维是属于心理活动的 B 协和书1302
A意志过程
B认知过程
C情感过程
D人格倾向
E人格特征
32.根据马斯洛的需要层次理论，人的最高需要是 A 协和书1300 好像也是真题。
A自我实现
B尊重
C爱与被爱
D安全
E生理
33.心理健康不包括 D *
A智力正常
B健康行为
C情绪乐观
D意识清晰
E人格健全
34.心理社会因素参与的躯体疾病称为 E 协和书1309
A心身反应
B情绪反应
C心理障碍
D精神疾病
E心身疾病
35.心理测验的原则是 A 协和书1312 有标准化、保密、客观性原则。
A标准化
B稳定性
C社会化
D道德性
E独特性
36.由病人的家长和家属或他人作出求医决定的求医类型是：B * 协和书1320
A主动
B被动
C强制
D稳定
E独立
37.属于投射性的测验的是 D * 协和书1314（还有一个测验叫洛夏墨迹试验）
A明尼苏达多人格调查表
B比奈智力测验
C卡特尔16PF测量
D主题统觉测验
E90项症状自评
38.属于酸性氨基酸的是 D *
A丙氨酸
B赖氨酸
C丝氨酸
D谷氨酸
E苯丙氨酸
39.DNA的一级结构是 E * 协和书57
A多聚A结构
B核小体结构
C双螺旋结构
D三叶草结构
E多核苷酸排列顺序
40.三羧酸循环的生理意义 B
A合成胆汁酸
B提供能量
C提供NADPH
D参与酮体
E参与蛋白代谢
41.细胞内脂肪酸合成的部位是 B *
A线粒体
B细胞胞液
C细胞核
D高尔基体
E内质网
42.属于必需氨基酸的是 D 甲硫氨酸即蛋氨酸
A丙氨酸
B丝氨酸
C天冬氨酸
D甲硫氨酸
E谷氨酸
43.嘌呤核苷酸的分解代谢终产物 A
A．尿酸
B．酮体
C．B-丙氨酸
D．B氨基羟丁酸
E．尿素
44.逆转录是指 E 协和书88
A．以RNA为模板合成RNA
B．以DNA合成DNA
C．以DNA合成RNA
D．以RNA合成蛋白质
E．以RNA为模板合成DNA
45.基因表达调空主要是指 D * 原核生物的基因调控主要是在转录上的调控，我想生化书上主要介绍的就是原核生物的基因调控。
A DNA复制上的调控
B．转录后的修饰
C．蛋白质折叠的形成
D．转录的调控
E．逆转录的调控
46.可以激活蛋白激酶A的是 C 协和书99
A．IP3
B．DG
C．CAMP
D．CGMP
E．PIP3
47.关于病毒癌基因论述正确的是 C （癌基因可以分成两大类：一类是病毒癌基因，指反转录病毒的基因组里带有可使受病毒感染的宿主细胞发生癌变的基因，简写成V-OnC；另一
类是细胞癌基因，简写成c—onc，又称原癌基因(proto-oncogene)，这是指正常细胞基因组中，一旦发生突变或被异常激活后可使细胞发生恶性转化的基因。）D选项原癌基因是指
细胞癌基因。
A．主要存在于沅病毒中
B．在体外不能引起细胞转化
C．感染宿主细胞能随机整合于宿主细胞基因组
D．又称为原癌基因
E．可直接合成蛋白质
48.合成血红素的关键酶是 A
A．ALA合酶
B．葡萄糖激酶
C．丙通酸
激酶
D．HMGCOA裂解酶
E．异柠檬酸脱氢酶
49.能够与胆红素结合形成结合胆红素的是 A
A．葡糖醛酸
B．胆汁酸
C．胆素原
D．珠蛋白
E．清蛋白
50.对药物毒性反应叙述正确的是 C 协和书150
B．与药物蓄积无关
C．是一种较为严重的药物反应
D．其发生与药物选择性低有关
51.左旋多巴体内过程特点是：E * 协和书167
A．口服后主要在胃内吸收
B．口服后大部分在肾内被吸收
C．其在外周不能代谢为多巴胺
D．其进入中枢后经多巴脱羧酶代谢失活
E．口服进入中枢药物量很少
52吗啡戒断症状产生主要是由于 A *协和书171
A去甲肾上腺能神经活性增强
B胆碱能神经活性增强
C多巴胺能神经活性增强
D5-羟色胺能神经活性增强
E脑啡肽能神经活性增强

53卡托普利抗心衰作用的机制是 D 协和书177
A增加去甲肾上腺分泌
B减少前列腺素合成
C拮抗钙离子的作用
D减少血管紧张素2的生成
E增加心肌耗氧量

54.具有抗尿崩症的是
氢氯噻嗪

81.男，55岁，一周来感觉右手和右脚麻木，心烦意乱，但生活工作仍能进行，心理治疗可以选择的心理测验的是
实在不清楚，请高手指点。*
A．EP.Q问卷
B．16PF问卷
C．MMPI调查表
D．HL-R成套测验
E．IAI测验

82.某农村医疗队巡回医疗时。。。。：D./降低温度避免酶蛋白变性

83.男，56，充血性心衰，房颤，心率长期在100-110，口服地高辛0.25每天。，两周后心率无明显下降为进一步控制心率，应首选：B受体阻滞剂

84.某新生儿室发现多名发热流涕口唇发绀，患儿，体检均发现心动过速，心音低钝，心电图呈心肌炎表现，，患儿最可能感染的是：柯萨奇病毒

85.最多可能表达的HLAI类分子有几种？*

86.肺组织检查显示可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。。。，最可能诊断是：慢性充血性心衰

87.男，过敏性休克，使用肾上腺素，心血管系统可出现的反应是：心率加快
88,女，42岁，乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg，经检查诊断为甲状腺功能减退症，
拟左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量为 E 协和书580
A125ug
B100ug
C75ug
D50ug
E25ug

89 女，15岁，烦躁怕热多汗，体重减轻2个月，查体：BP120/60mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手幼震颤，轻微突眼，甲状腺弥漫I大，质地软，无触痛，可闻及轻度血管杂音，心率108次/分，经甲状腺功能检查确诊Graves病，首选的治疗是 C 内科学718，患者年龄《29岁，故易用抗甲状腺药物ATD治疗。
A普萘洛尔
B碘剂
C丙硫氧嘧啶
D核素131I
E甲状腺大部切除

90 女，25岁，乏力，皮肤色素沉着3年余，经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐，查体：P90次/分，
BP90/60 mmHg，全身皮肤较黑，掌纹，乳晕色深，齿龈。颊粘膜叶可见色素沉着，余未见异常，该患者替
代治疗应用 A 内科学745
A氢化考的松
B地塞米松
C泼尼松
D甲泼尼松
E泼尼松龙

91 女，50岁，3个月来发作性头晕，头痛伴面色苍白，心悸，冷汗，共发作3次，每次持续20分钟到2小时，发作时侧血压180～210/110～130mmHg，平时血压正常，查体：BP120/90mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次/分，律齐，四肢末稍凉，该患者首先考虑的诊断是 C * 内科学747
A原发性高血压
B原发性醛固酮增多症
C嗜铬细胞瘤
D甲状腺功能亢进症
E围绝经期综合症

92 男，59岁，2型糖尿病12年。空腹血糖506mmol/L,餐后2小时血糖14.6 mmol/L，糖化血红蛋白706％。3 年前眼底检查可见微血管瘤和出血，近2月来视力明显减退，眼底检查可见新生血管和玻璃体出血，目前
糖尿病视网膜病变已进展为 C 内科学776
A 2期
B 3期
C 4期
D 5期
E 6期

93 男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双瓜250mg，Tid，5个月前因外伤发生左足溃疡至
今未愈，空腹血糖7.2 mmol/L，三餐后血糖分别为9.2 mmol/L，8.7 mmol/L，8.6 mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方安应选择 B 内科学784
A增加二甲双胍剂量
B加用胰岛素制剂
C加用磺脲类口服降糖药
D加用a葡糖糖苷酶抑制剂
E加用噻喹蜿二酮类药

94男,45岁,急性黄疸型肝炎患者,经治疗无效,症状渐渐加重.诊断重型肝炎最主要的依据是: C 急性黄疸型肝炎，起病后１０天以内迅速出现精神、神经症状(按Ⅴ度分，肝性脑病Ⅱ度以上)、凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者，同时患者常有肝浊音界进行性缩小，黄疸急剧加深、肝功能明显异常(特别是血清胆红素大于171μmol/L)应重视昏迷前驱症状（行为反常、性格改变、意识障碍、精神异常）以便作出早期诊断。

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