主治医师(外科学)考试模拟试题1

5506.男性，42岁，被车撞伤胸腹部入院。查体：血压70／40mmHg，心率156次／分，鼻翼扇动，胸骨区吸气时凹陷，呼气时凸出，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)。腹穿抽出不凝血。X线检查：胸骨上端

A.肾上腺皮质功能亢进

B.心排血量下降

C.胸腔内负压下降

D.急性肾功能衰竭

E.反常呼吸及血容量不足
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5507.男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤，伤后2小时送至医院v 男，30岁，被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部，其烧伤面积约为

A.10％

B.20％

C.30％

D.40％

E.50％
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5508.女婴，生后7天，人工喂养，2天前出现频繁呕吐，时有胆汁样物，不思饮食，腹渐胀，腹泻伴有血丝。查体：腹隆，尚软，肠鸣音弱，未及包块。X线腹部检查未见肠梗阻v 最有可能的诊断是

A.胎粪性腹膜炎

B.肠旋转不良

C.新生儿坏死性小肠结肠炎

D.细菌性痢疾

E.原发性腹膜炎
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5499.男，42岁，平素身体健壮，2天前饮白酒诱发上腹痛，呕吐频繁，上腹压痛，左侧最重，双眼巩膜微黄，体温38．9℃，脉搏102次／分，血白细胞计数18×10／L，中性0．86v 应首先考虑哪种疾病

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性胆管炎

D.急性病霉性肿炎

E.急性胰腺炎
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5500.男，32岁，2年来在田间劳动时，常出现突然心慌、乏力、饥饿等感觉，口服糖块可缓解。近来发作频繁，有时出现嗜睡，甚至昏迷等v 下列哪项检查最有利于疾病的诊断

A.头颅CT

B.动态心电图

C.反复查肝功

D.多次测空腹血糖

E.钡餐胃肠透视
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5501.男性，43岁，颅脑肿瘤，消瘦v 术前准备不是必要的项目是

A.血生化检查

B.血凝试验

C.改善营养状态

D.查肝炎抗体、抗原等

E.以上均不对
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5502.颅腔内容物中脑组织占80％～90％，脑脊液约占10％，血液占2％～11％。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时v 其主要的代偿机制为

A.脑压缩

B.颅内脑脊液量减少

C.脑血流量减少

D.脑移位

E.血压增高以维持脑血流量
v

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5503.女性，46岁，工人，左肩疼痛1个月余，并向左上臂放射，伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。查体：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩

A.左肩关节软组织伤

B.左肱骨近端不完全性骨折后

C.左肋骨近端转移性肿瘤

D.左肩关节周围炎

E.颈椎病
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5494.女，56岁，患胆囊结石多年，2天前开始突然犯病。10年前曾因胃溃疡行胃大部切除术v 下列哪项提示合并胆管结石及胆管炎

A.右上腹有肌紧张

B.右上腹反跳痛

C.Murphy征阳性

D.寒战，高热，黄疸

E.腹痛剧烈而持续
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5495.女，43岁，3年前因胆石症行胆道探查取石术，3天来上腹阵发性绞痛，寒战、高热。查体：巩膜有黄染，脉博130次／分，血压60／45mmHg，体温41℃，上腹部肌紧张，有反跳痛，B超提示：肝内外胆管结石，

A.巩膜黄染

B.血压60／45mmHg

C.体温41℃

D.寒战

E.右上腹腹膜炎
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