主治医师(外科学)考试模拟试题1

5221.女性，52岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块6个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4cm×4cm，低回声团块，B 超诊断：疑似膀胱肿瘤或膀胱内血块v 要进一步了解病史及体检，下列哪项最重要

A.有无吸烟，吸烟已多少年及每天吸烟量

B.血尿是否鲜红，血块的大小与形状

C.是否有尿频尿急及尿痛

D.是否有腹股沟淋巴结肿大

E.做膀胱双合诊
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5222.男性，76岁，尿频，进行性排尿困难10余年，一周来劳累后症状加重，尿呈滴沥状，伴尿液不自主溢出。查体：膀胱胀满耻骨上三指，下肢轻度浮肿，肛查前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑，中央沟消失v 患者尿失禁属于哪种

A.精神性尿失禁

B.压力性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.真性尿失禁

E.充盈性尿失禁
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5223.男性患者，62岁，主因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ°大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2．2ng／ml，BUN14．5mmol／L，Cr267μmol

A.前列腺癌

B.良性前列腺增生症

C.前列腺肉瘤

D.前列腺炎

E.以上都不是
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5224.男性，26岁，尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿2年，有时尿混浊，一般抗生素治疗无效。尿液检查：脓球40～50个／高倍视野，红细胞20～30个／高倍视野，蛋白(+)。v 最适宜的诊断方法是

A.放射性核素肾图

B.膀胱镜

C.静脉尿路造影及尿结核菌检查

D.尿路B型超声波

E.核磁共振
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5216.男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关

A.骨肉瘤

B.骨软骨瘤恶变

C.骨囊肿恶变

D.骨纤维瘤恶变

E.骨巨细胞瘤恶变
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5217.10岁男孩，左大腿下端疼痛伴高热达39．5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。v 体格检查有力的证据是

A.左股骨下端皮温升高

B.左股骨下端(干骼端)深压痛

C.左股骨下端肿胀

D.局部血管充盈怒张

E.左膝关节伸屈受限
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5218.女性，40岁，右膝肿痛1年，反复发作，近2个月膝关节活动受限，膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝，X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常，未见关节内游离体v 该患者诊断应考虑为

A.色素沉着绒毛结节性滑膜炎

B.滑膜软骨瘤病

C.灶风湿性关节炎

D.类风湿性关节炎

E.化脓性关节炎
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5219.某青年在踢足球时扭伤右膝关节，疼痛、肿胀；经过休息后好转，能正常上班，但游泳时疼痛明显，3月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。v 可能的诊断是

A.交叉韧带损伤

B.侧副韧带损伤

C.半月板损伤

D.盘状半月板

E.半月板囊肿
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5211.男性，45岁，煤矿工人，被煤块砸伤腰背部后感腰痛，伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。查体腰1椎体后突畸形，压痛，腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示：腰1椎体压缩1／2，向后成角畸形及

A.卧硬板床休息，不必进行其他处理

B.卧石膏床休息，不必进行其他处理

C.双下肢骨牵引整复骨折脱位

D.手法复位，卧硬板床及腰背下垫枕

E.尽早手术复位，椎管减压及内固定
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5214.男性，21岁，6周前踢足球时扭伤左膝，疼痛至今未愈，行走时常有弹响和绞锁v 膝关节半月板的作用属下列哪一项

A.润滑作用

B.压力负荷

C.不起作用

D.保护作用

E.承受通过膝关节的部分负荷
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