临床执业医师考试模拟试题42

4458.男，25岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉注射，氯磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒。v 若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促，心悸，出汗，流涎，双肺底有

A.急性左心衰

B.ARDS

C.支气管哮喘

D.低血糖症

E.甲胺磷中毒反跳
v

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4460.男孩，9岁，近1周前出现食欲不振、恶心呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，脾未触及，化验ALT980

A.食物中毒

B.急性胃肠炎

C.急性乙型肝炎

D.急性甲型肝炎

E.药物性肝炎
v

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4461.男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。检查：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下1．Ocm。化验：肝功ALT450U/L，AST510U/L、T-Bil

A.急性甲型肝炎

B.慢性乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.慢性丙型肝炎，急性甲型肝炎

E.肝硬化
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4453.女，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本

A.平时未用双胍类药物治疗

B.平时未用磺脲类降糖药

C.本次发病后未用胰岛素皮下注射

D.本次发病后未用胰岛素静脉注射

E.本次发病后用了较大量的10％葡萄糖及甘露醇静脉注射
v

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4454.女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。v 如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查排除其他的结缔组织病

A.血常规，尿常规

B.双手+双足X线片

C.抗核抗体谱检查

D.类风湿因子

E.以上均是
v

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4455.女，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，HB100g/L，白细胞

A.类风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.巴结核性胸膜炎

D.病毒感染

E.再生障碍性贫血
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4457.女，35岁，煤气中毒一天后才被送往医院。到院时查体发现，昏迷状，两瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)、病理反射(-)、血尿常规无异常。v 进一步抢救首先为

A.输注甘露醇

B.地塞米松静注

C.高压氧治疗

D.营养支持

E.保护脑细胞
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4449.女，34岁，住院病人，有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状，浸润性突眼，甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质软，双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。v 病史中下列哪一项可能是错误的

A.多食反而消瘦

B.易激动

C.月经量多

D.大便次数增多

E.复视
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4451.女，18岁，身高160cm，体重90kg，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性。v 对此病人首先应进行的检查是

A.血浆皮质醇

B.尿游离皮质醇

C.血浆皮质醇昼夜节律

D.血脂全套

E.口服葡萄糖耐量试验
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4452.女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。v 接诊时，如出现以下症状，何为最特征性症状

A.严重口渴多饮多尿

B.昏迷

C.呼吸深大

D.呼气有烂苹果味

E.皮肤干燥，弹性差
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